용흥동 치과 | 시린 이, 충치일까요?

안녕하세요.
포항 스카이플란트치과의원입니다.

찬물을 마실 때마다 이가 찡하게 시려 충치가 생긴 것 같다며 오시는 분이 많거든요.
시린 자리가 정확히 어디인지 짚기 어렵고, 며칠 괜찮다가 다시 시리기도 해서 그냥 지나쳐도 되는지 헷갈려하시는 경우도 흔하죠.

"시린 이, 충치 때문일까요?"

찬 것에 잠깐 시렸다가 바로 가라앉으면 드러난 뿌리면이나 닳은 치아 목을, 시림이 오래 남거나 단 것에 아프면 충치를 먼저 의심합니다.
용흥동 치과에서 시린 양상으로 원인을 어떻게 가르는지, 시린 이 치약은 어떤 역할을 하는지 정리해 보겠습니다.

목차

• 01 잠깐 시리고 가라앉는 경우
• 02 오래 남거나 단 것에 아플 때
• 03 시린 이 치약이 하는 일
• 04 자주 묻는 질문

01 잠깐 시리고 가라앉는 경우

치아의 바깥은 법랑질, 그 안은 상아질이 감싸고 있습니다.
상아질에는 신경 쪽으로 이어진 가는 관이 빽빽하게 뚫려 있고, 그 관 속을 채운 액체가 움직이면 신경이 자극을 알아채는 구조입니다.

찬물이 닿을 때 순간 찡하고 몇 초 안에 가라앉는다면 이 관 입구가 밖으로 드러난 경우가 많습니다.
찬 자극에 관 속 액체가 빠르게 움직였다가 자극이 멎으면 곧 멈추기 때문에 시린 시간이 짧습니다.

관이 드러나는 대표적인 자리는 잇몸이 내려앉은 뿌리면입니다.
뿌리는 법랑질 없이 얇은 층으로만 덮여 있어, 잇몸이 물러나 드러나면 칫솔질이나 산에 그 층이 쉽게 닳아 관 입구가 열립니다.

치아 목 부분이 쐐기처럼 파인 경우도 같습니다.
옆으로 미는 힘과 힘을 준 가로 닦기가 겹치면 잇몸 경계 바로 위가 파이는데, 이 자리를 손톱으로 쓸어 보면 턱이 걸리는 감촉으로 알 수 있습니다.

산이 많은 음식도 관을 여는 데 거듭니다.
탄산음료나 식초, 신 과일을 드신 직후 바로 세게 닦으면 산에 물러진 표면이 쉽게 깎여 시린 범위가 넓어집니다.

이런 시림은 바람이나 칫솔이 닿을 때도 나타납니다.
찬 공기를 들이마실 때나 칫솔모가 잇몸 경계를 지날 때 찌릿하다면 자극이 겉면 관으로 들어오는 경로를 짐작할 수 있습니다.

용흥동 치과에서 시린 이를 보실 때 어느 면이 시린지부터 확인하는 이유가 여기 있죠.
시린 자리가 잇몸 경계에 몰려 있고 짧게 지나간다면 충치보다 드러난 면 쪽으로 무게를 둡니다.

02 오래 남거나 단 것에 아플 때

찬 것을 뗀 뒤에도 시린 느낌이 수십 초 이상 이어진다면 신경 쪽 상태를 함께 봐야 합니다.
신경이 염증으로 예민해지면 자극이 멎은 뒤에도 반응이 바로 멈추지 않고 길게 끌리는 양상을 보입니다.

단 것을 먹을 때 찌릿하게 아픈 것은 충치를 의심하는 신호입니다.
충치로 생긴 구멍이나 무른 상아질 속으로 당분이 녹아든 침이 스며들면, 농도 차이 때문에 관 속 액체가 끌려 나오면서 신경이 자극을 받습니다.

씹을 때만 찌릿한 경우도 있습니다.
특정 방향으로 물 때만 순간적으로 아프고 놓으면 멈춘다면 치아에 금이 간 경우를 생각하는데, 금이 벌어졌다 닫히며 그 틈의 액체가 움직이기 때문입니다.

뜨거운 것에 아프고 찬 것에 오히려 가라앉는다면 신경 염증이 더 진행된 쪽으로 봅니다.
이런 양상은 가만히 있어도 아프거나 밤에 욱신거리는 증상과 함께 나타나는 일이 많습니다.

치아 사이의 충치는 겉에서 보이지 않아 시림으로 먼저 알아채기도 합니다.
양치할 때보다 음식을 씹은 뒤나 단 음료를 마신 뒤에 특정 치아 사이가 시리다면 그 맞닿은 면을 확인하게 됩니다.

오래된 때운 자리 주변이 시린 경우도 있죠.
재료와 치아 사이 경계가 벌어지면 그 틈으로 자극이 들어오고 그 아래에서 충치가 자랄 수 있어, 경계 모양을 함께 살펴봅니다.

용흥동 치과에서는 찬 자극을 대어 시린 시간을 재고, 두드려 보거나 물려 보며 반응을 비교합니다.
사진으로 사이 면과 경계 아래를 함께 확인하면 겉면 문제인지 안쪽 문제인지 나누는 데 도움이 됩니다.

03 시린 이 치약이 하는 일

시린 이 치약은 크게 두 방향으로 작용합니다.
하나는 드러난 관 입구를 미세한 입자로 막아 액체의 움직임을 줄이는 방식이고, 다른 하나는 신경 쪽 전달을 둔하게 만드는 성분을 쓰는 방식입니다.

이 치약은 겉면 관이 열린 시림에 도움이 되고, 충치나 금이 원인일 때는 그 원인을 다루지 못합니다.
치약으로 시림이 줄었다고 해서 안쪽에서 진행하던 충치가 멈춘 것은 아니므로 양상을 함께 봐야 합니다.

변화를 보려면 꾸준히 써야 합니다.
관 입구를 막는 입자가 쌓이는 데 시간이 걸려 보통 2주에서 4주 정도 하루 두 번 써 본 뒤 달라졌는지 판단하는 편입니다.

쓰는 방법도 결과에 영향을 줍니다.
닦고 나서 바로 물로 여러 번 헹구면 성분이 씻겨 나가므로, 가볍게 뱉어 내고 한두 번만 헹구는 편이 성분을 표면에 남기는 데 도움이 되죠.

시린 자리에 치약을 손가락으로 조금 문질러 두는 방법도 씁니다.
잠들기 전에 해 두면 밤사이 침과 함께 표면에 머무는 시간이 길어져 관 입구를 메우는 데 보탬이 됩니다.

치약을 써도 같은 자리가 계속 시리다면 병원에서 표면을 덮는 방법으로 넘어갑니다.
관 입구를 막는 약제를 바르거나 파인 목 부분을 레진으로 메워 자극이 들어오는 길을 막는 방식입니다.

용흥동 치과에서 시린 이를 다룰 때는 치약을 쓴 기간과 그사이 변화를 여쭤 봅니다.
몇 주 써도 시린 시간이 길어지거나 단 것에 아픈 증상이 겹친다면 겉면보다 안쪽 원인을 먼저 확인하게 됩니다.

04 자주 묻는 질문

찬물에 잠깐 시리면 충치인가요?

몇 초 안에 가라앉는다면 드러난 뿌리면이나 닳은 치아 목이 원인인 경우가 많습니다.

시린 느낌이 오래 남아요.

자극을 뗀 뒤에도 길게 이어진다면 신경 쪽 염증을 함께 확인하게 됩니다.

단 것을 먹으면 찌릿한데요.

충치로 무른 자리에 당분이 스며들며 신경을 자극하는 경우가 많아 충치를 먼저 의심합니다.

씹을 때만 아프면 무엇인가요?

특정 방향으로 물 때만 순간 아프다면 치아에 금이 간 경우를 생각해 봅니다.

시린 이 치약을 쓰면 되나요?

겉면 관이 열린 시림에는 도움이 되지만 충치나 금은 그 원인을 다루지 못합니다.

치약은 얼마나 써야 하나요?

관 입구가 메워지는 데 시간이 걸려 2주에서 4주 정도 하루 두 번 써 본 뒤 판단합니다.

닦고 나서 많이 헹궈야 하나요?

여러 번 헹구면 성분이 씻겨 나가므로 가볍게 뱉고 한두 번만 헹굽니다.

신 음식을 먹고 바로 닦아도 되나요?

산에 표면이 물러져 있어 30분쯤 지나 닦으면 닳는 양을 줄이는 데 도움이 됩니다.

치약으로 안 되면 어떻게 하나요?

관 입구를 막는 약제를 바르거나 파인 목 부분을 레진으로 메우는 방법을 씁니다.

시린 이는 시린 시간과 자극의 종류로 원인이 갈립니다.
찬 것에 짧게 시리면 드러난 면을, 오래 남거나 단 것에 아프면 충치나 신경 쪽을 먼저 의심합니다.

용흥동 치과에서 시린 이를 확인할 때는 어느 치아가 무엇에 얼마나 시린지가 가장 큰 단서가 됩니다.
시린 자리와 상황을 메모해 오시면 원인을 좁히는 데 도움이 됩니다.

본 칼럼은 일반적인 정보 제공을 위한 것으로, 진단·치료·경과는 환자분 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
정확한 안내는 내원 후 상담을 통해 안내해 드립니다.