포항 임플란트 나사 풀림 | 왜 자꾸 풀릴까요?

안녕하세요.
포항 스카이플란트치과의원입니다.

임플란트 보철이 헐거워져 나사를 조이고 왔는데 몇 달 지나 같은 자리가 또 움직인다며 다시 오시는 분들이 있습니다.
조였는데 왜 다시 풀리는지, 이러다 임플란트를 아예 새로 해야 하는 건 아닌지 걱정하시는 경우가 많거든요.

"한 번 조인 나사가 왜 또 풀릴까요?"

한 번 조인 나사가 반복해서 풀린다면 나사 자체보다 보철 높이, 옆으로 미는 힘, 밤에 이를 가는 습관처럼 나사를 흔드는 힘이 남아 있는 경우가 많습니다.
포항 임플란트 나사 풀림을 두고 나사가 어떤 원리로 버티는지, 무엇이 그 힘을 빼앗는지, 조이는 것만으로 끝나지 않는 이유와 확인 순서를 차례로 정리해 보겠습니다.

목차

• 01 조인 나사가 버티는 원리
• 02 반복해 풀리게 만드는 세 가지 힘
• 03 조이는 것만으로 끝나지 않는 이유와 확인 순서
• 04 자주 묻는 질문

01 조인 나사가 버티는 원리

지대주 나사는 정해진 힘으로 조이면 길이 방향으로 아주 조금 늘어납니다.
늘어난 나사가 원래 길이로 돌아가려는 힘이 지대주를 기둥 쪽으로 끌어당기는데, 이 당기는 힘이 부품끼리 맞물린 면을 꽉 붙여 두는 역할을 합니다.

나사가 풀린다는 것은 이 당기는 힘이 씹는 힘에 밀려 조금씩 빠져나간다는 뜻입니다.
씹을 때 부품 사이를 벌리려는 힘이 당기는 힘보다 커지는 순간이 되풀이되면, 맞물린 면이 미세하게 미끄러지면서 나사가 아주 조금씩 되돌아갑니다.

처음 조인 직후에는 맞물린 면의 아주 작은 요철이 눌려 평평해지면서 당기는 힘이 자연스럽게 일부 빠집니다.
그래서 보철을 올리고 얼마 지나 한 번 더 조이는 과정을 거치는 경우가 있고, 이 시기의 첫 풀림은 비교적 흔한 일입니다.

문제는 다시 조인 뒤에도 풀림이 이어질 때입니다.
맞물린 면이 이미 자리를 잡은 뒤인데도 풀린다면, 나사가 버틸 수 있는 범위를 넘는 힘이 그 자리에 계속 들어오고 있다는 신호로 봅니다.

풀리는 간격도 단서가 됩니다.
조이고 며칠 만에 풀리면 힘의 크기가 크거나 부품이 제대로 맞물리지 않은 쪽을, 몇 달에 한 번씩 풀리면 밤사이처럼 특정 시간에만 큰 힘이 걸리는 쪽을 먼저 떠올립니다.

어금니 자리에서 풀림이 많은 것도 같은 원리입니다.
어금니는 앞니보다 씹는 힘이 몇 배 크고 보철 면도 넓어서, 바깥쪽 끝에 힘이 실리면 지렛대처럼 나사를 기울이는 힘이 커집니다.

포항 임플란트 나사 풀림을 볼 때 몇 번째 풀린 것인지, 조이고 얼마 만에 다시 풀렸는지를 먼저 여쭙는 이유가 여기 있습니다.
횟수와 간격을 알면 단순한 초기 풀림인지 힘의 문제가 남은 것인지 가르는 데 쓰임이 큽니다.

02 반복해 풀리게 만드는 세 가지 힘

첫째는 보철 높이입니다.
임플란트 보철이 옆 치아보다 조금만 높아도 다물 때마다 그 자리에 먼저 닿아 씹는 힘을 혼자 받게 되고, 자연 치아처럼 뿌리 둘레 인대가 힘을 흡수해 주지 않아 충격이 그대로 나사까지 내려갑니다.

자연 치아는 씹을 때 미세하게 가라앉지만 임플란트는 거의 움직이지 않습니다.
그래서 처음에는 높이가 맞았더라도 주변 치아가 닳거나 자리를 옮기면서 시간이 지나 임플란트만 도드라지게 닿는 상황이 생기기도 하죠.

둘째는 옆으로 미는 힘입니다.
턱을 좌우로 움직일 때 임플란트 보철의 경사면이 맞은쪽 치아에 걸리면 나사를 비스듬히 흔드는 힘이 생기는데, 나사는 위아래 힘보다 옆으로 비트는 힘에 훨씬 약합니다.

보철이 옆으로 길게 뻗어 있는 경우도 같습니다.
기둥 바로 위가 아니라 바깥으로 튀어나온 부분에서 씹으면 지렛대가 길어져, 같은 힘이라도 나사를 기울이는 힘이 몇 배로 커집니다.

셋째는 밤에 이를 가는 습관입니다.
잠든 동안의 이 갈기나 이 악물기는 깨어 있을 때 씹는 힘보다 크고 오래 이어지며, 좌우로 갈리는 움직임이 섞여 나사를 흔드는 조건이 한꺼번에 겹칩니다.

스스로 짐작할 수 있는 신호도 있습니다.
아침에 턱이 뻐근하거나 관자놀이가 묵직하고, 앞니나 송곳니 끝이 평평하게 닳아 있으며, 함께 자는 가족이 이 가는 소리를 들었다면 밤사이 힘이 걸리고 있을 가능성을 생각해 봅니다.

포항 임플란트 나사 풀림은 이 세 가지가 하나만이 아니라 겹쳐서 나타나는 일이 흔합니다.
높이를 맞춰도 밤사이 가는 힘이 남아 있으면 다시 풀릴 수 있어, 원인을 하나 찾았다고 바로 멈추지 않고 나머지도 함께 짚어 봅니다.

03 조이는 것만으로 끝나지 않는 이유와 확인 순서

풀린 나사를 다시 조이면 당기는 힘이 회복되어 보철이 일단 고정되죠.
그러나 나사를 흔들던 힘이 그대로라면 같은 과정이 처음부터 되풀이되고, 풀렸다 조이기를 반복할수록 나사산이 닳아 버티는 힘이 약해집니다.

여러 번 풀린 나사는 겉보기에 멀쩡해도 금속 피로가 쌓여 있어 결국 부러지는 경우가 있습니다.
그래서 풀림이 반복된 자리는 같은 나사를 다시 쓰기보다 새 나사로 바꾸고, 정해진 힘을 재는 기구로 조이는 과정을 거칩니다.

보철을 열었을 때 지대주와 기둥이 맞물리는 면도 함께 봅니다.
맞물리는 면이 닳거나 틈이 생겼다면 나사가 혼자 모든 힘을 떠안게 되므로, 지대주를 바꾸거나 연결 방식을 다시 검토하게 됩니다.

그다음은 물림 확인입니다.
얇은 색 종이를 물게 해 다물 때와 턱을 옆으로 움직일 때 임플란트에 묻는 자국을 보고, 다른 치아보다 진하게 묻거나 옆으로 움직일 때 먼저 걸리는 지점을 조금씩 다듬습니다.

이 갈기가 의심되면 밤에 끼우는 장치를 맞춥니다.
위아래 치아 사이에 얇은 판을 두어 갈리는 힘이 임플란트 한 곳에 몰리지 않고 판 전체로 흩어지게 하는 방식으로, 나사를 흔드는 조건을 덜어 내는 데 도움이 됩니다.

옆 치아와의 접촉도 살핍니다.
임플란트와 옆 치아 사이가 벌어져 음식이 끼면 그 틈으로 보철이 밀리는 힘이 생기고, 보철 경계에 염증이 생기면 둘레 뼈 상태까지 함께 확인할 필요가 생깁니다.

포항 임플란트 나사 풀림은 나사 교체, 연결면 확인, 물림 조정, 밤사이 힘 관리 순서로 원인을 하나씩 걷어 내는 과정입니다.
조인 뒤 몇 주 동안 다시 헐거워지는 기미가 없는지 지켜보시고, 같은 소리가 나면 그 시점을 기억해 두시면 되죠.

04 자주 묻는 질문

조였는데 또 풀렸어요.

나사를 흔드는 힘이 남아 있는 경우가 많아 보철 높이와 옆으로 닿는 지점, 밤사이 습관을 함께 확인합니다.

처음 한 번 풀리는 건 흔한가요?

조인 직후 맞물린 면이 자리를 잡으며 당기는 힘이 일부 빠져, 보철을 올린 초기에 한 번 풀리는 일은 비교적 흔합니다.

같은 나사를 다시 써도 되나요?

여러 번 풀린 나사는 금속 피로가 쌓였을 수 있어 새 나사로 바꾸고 정해진 힘으로 조입니다.

어금니가 더 잘 풀리나요?

어금니는 씹는 힘이 크고 보철 면이 넓어 바깥쪽에 실린 힘이 나사를 기울이기 쉽습니다.

이를 가는지 어떻게 알 수 있나요?

아침 턱 뻐근함, 평평하게 닳은 치아 끝, 가족이 들은 이 가는 소리가 대표적인 단서입니다.

밤에 끼우는 장치는 왜 필요한가요?

갈리는 힘을 판 전체로 흩어 임플란트 한 곳에 몰리지 않게 하는 방식입니다.

풀린 채로 두면 어떻게 되나요?

헐거운 연결부에 힘이 반복되면 나사가 부러지거나 보철이 깨질 수 있어 미루지 않습니다.

물림은 어떻게 확인하나요?

얇은 색 종이를 물게 해 다물 때와 옆으로 움직일 때 임플란트에 묻는 자국을 비교합니다.

임플란트를 새로 해야 하나요?

나사 풀림은 대개 위쪽 부품과 힘의 문제라 기둥이 단단하다면 부품 교체와 물림 조정으로 이어 가는 경우가 많습니다.

반복되는 나사 풀림은 나사가 약해서라기보다 나사를 흔드는 힘이 그 자리에 남아 있다는 신호인 경우가 많습니다.
보철 높이, 옆으로 미는 힘, 밤사이 이 갈기를 하나씩 확인해야 같은 일이 되풀이될 여지를 덜어 낼 수 있습니다.

포항 임플란트 나사 풀림은 몇 번째인지와 조인 뒤 다시 풀리기까지 걸린 기간이 원인을 좁히는 기준이 되죠.
풀린 날짜를 적어 두셨다가 오실 때 보여 주시면 됩니다.

본 칼럼은 일반적인 정보 제공을 위한 것으로, 진단·치료·경과는 환자분 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
정확한 안내는 내원 후 상담을 통해 안내해 드립니다.