포항 잇몸 고름 | 잇몸에 난 뾰루지, 짜도 될까요?

안녕하세요.
포항 스카이플란트치과의원입니다.

잇몸에 여드름 같은 하얀 뾰루지가 올라왔다가, 눌렀더니 고름이 나왔다며 오시는 분들이 있습니다.
아프지 않으니 그냥 두어도 되는지, 집에서 짜내도 되는지 물으시는 경우가 많거든요.

"잇몸에 생긴 고름, 짜내면 괜찮을까요?"

잇몸 고름은 뿌리 끝이나 잇몸 주머니 속 염증이 빠져나올 길을 찾아 밖으로 나온 것이라, 짜내도 고름이 만들어지는 자리는 그대로 남습니다.
포항 잇몸 고름을 두고 고름이 어디에서 오는지, 원인을 어떻게 구분하는지, 원인에 따라 치료가 어떻게 달라지는지 정리해 보겠습니다.

목차

• 01 고름이 만들어지는 두 자리
• 02 원인을 구분하는 방법
• 03 원인에 따라 달라지는 치료
• 04 자주 묻는 질문

01 고름이 만들어지는 두 자리

잇몸에 보이는 고름의 출발점은 크게 두 곳입니다.
하나는 치아 뿌리 끝이고, 다른 하나는 치아와 잇몸 사이의 틈인 잇몸 주머니입니다.

충치가 깊어지거나 금이 간 틈으로 세균이 들어가 신경이 죽으면, 뿌리 끝의 뼈 속에 염증이 고입니다.
이 고름이 뼈를 뚫고 나올 길을 내면서 잇몸에 작은 구멍이 생기는데, 뾰루지처럼 보이는 것이 이 구멍입니다.

잇몸 주머니가 깊어진 경우에도 고름이 생깁니다.
치석과 세균이 주머니 깊은 곳에 쌓이면 그 안에서 염증이 커지고, 잇몸이 붓다가 가장자리로 고름이 배어 나오죠.

두 경우 모두 고름이 밖으로 빠져나가는 동안에는 안쪽 압력이 낮아져 통증이 약한 경우가 많습니다.
포항 잇몸 고름이 아프지 않다고 해서 가볍게 볼 수 없는 이유가 여기에 있거든요.

02 원인을 구분하는 방법

먼저 고름이 나온 자리를 봅니다.
뿌리 끝에서 온 고름은 잇몸 경계에서 조금 떨어진 아래쪽, 뿌리 끝 높이에 구멍이 생기는 경우가 많습니다.

잇몸 주머니에서 온 고름은 치아와 잇몸이 맞닿는 경계 쪽이 붓고, 가장자리를 누르면 고름이 배어 나옵니다.
이때는 가는 기구를 넣어 주머니가 몇 밀리미터까지 내려가 있는지 확인합니다.

구멍에 가는 고무 포인트를 넣고 엑스레이를 찍으면 고름이 어느 치아의 어느 뿌리에서 오는지 길을 따라 확인할 수 있습니다.
고름 구멍이 문제 치아 바로 위가 아니라 옆 치아 쪽에 나는 경우도 있어서, 이 과정으로 원인 치아를 찾습니다.

찬 자극에 대한 반응 검사도 함께 합니다.
신경이 살아 있는 치아는 찬 자극에 반응하고, 신경이 죽은 치아는 반응이 없어 뿌리 끝 원인을 의심하는 근거가 되죠.

포항 잇몸 고름 진료는 이렇게 위치, 주머니 깊이, 엑스레이, 신경 반응을 모아 원인을 정하는 데서 시작합니다.

03 원인에 따라 달라지는 치료

뿌리 끝이 원인이라면 신경치료로 치아 속 감염된 신경과 세균을 걷어 냅니다.
뿌리 속을 소독하고 채워 고름이 만들어지던 출발점을 막으면, 시간이 지나며 잇몸 구멍이 닫히는 경우가 많습니다.

잇몸 주머니가 원인이라면 주머니 속 치석과 염증 조직을 긁어내는 잇몸 치료를 합니다.
주머니가 깊어 기구가 닿지 않는 자리는 잇몸을 열고 뿌리 면을 직접 보며 정리하는 방법을 검토하기도 하죠.

두 원인이 함께 있는 경우도 있습니다.
이때는 보통 신경치료를 먼저 하고 경과를 본 뒤 잇몸 치료를 이어 갑니다.

뼈가 많이 녹아 치아가 크게 흔들리거나 뿌리가 세로로 깨진 경우에는 치아를 살리기 어려울 수 있습니다.
포항 잇몸 고름이 반복된다면 이런 상태가 아닌지 엑스레이로 뼈의 높이를 함께 확인합니다.

04 자주 묻는 질문

고름을 짜내면 안 되나요?

짜내도 염증의 출발점은 남고 손이나 바늘로 세균이 더 들어갈 수 있어, 그대로 두고 내원해 주시는 것이 좋습니다.

아프지 않은데 치료가 필요한가요?

고름이 빠져나가는 동안에는 통증이 약할 수 있고, 그사이에도 뿌리 주변 뼈가 녹을 수 있어 원인을 확인합니다.

항생제만 먹으면 되지 않나요?

항생제는 퍼진 염증을 가라앉히는 데 쓰고, 고름이 생기는 원인은 신경치료나 잇몸 치료로 제거합니다.

가글로 관리해도 될까요?

가글은 입안 세균을 줄이는 보조 수단이고, 뿌리 끝이나 깊은 주머니 속까지는 닿지 않습니다.

구멍이 닫혔다 열렸다 해요.

고름이 차면 열리고 빠지면 닫히기를 반복하는 경우가 많아, 닫혀 있을 때도 원인 치아를 확인합니다.

얼굴까지 부으면 어떻게 하나요?

고름이 빠져나가지 못하고 주변으로 퍼진 상태일 수 있어, 미루지 말고 바로 내원해 주셔야 합니다.

잇몸 고름은 뿌리 끝이나 잇몸 주머니 속 염증이 밖으로 나오는 통로입니다.
통로를 짜내는 것만으로는 출발점이 남아 있어, 어디서 오는지부터 찾아야 하죠.

포항 잇몸 고름으로 내원하실 때는 언제부터 생겼는지, 열렸다 닫혔다를 반복했는지 기억해 두셨다가 말씀해 주세요.
예전에 신경치료나 크라운을 한 치아가 있다면 그 위치도 함께 알려 주시면 원인을 찾는 데 도움이 됩니다.

본 칼럼은 일반적인 정보 제공을 위한 것으로, 진단·치료·경과는 환자분 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
정확한 안내는 내원 후 상담을 통해 안내해 드립니다.